Precauciones y cuidados en el sondaje

■ Precauciones y cuidados en el sondaje
Especialmente en pacientes con deterioro neurológico,
la manipulación de la sonda y el arrancamiento
de la misma con el balón hinchado suele
ser habitual. Es importante que no llegue con las
manos a ella, e incluso a veces puede ser necesaria
la posibilidad de sujeción mecánica, habiendo
en el mercado muñequeras específicas para
evitarlo, que no pueden lesionar.
■ Lo más importante en cualquier procedimiento
que vayamos a realizar es lavarnos las manos
con agua y jabón. Así mismo hemos de efectuarle
la higiene de los genitales, a nuestra persona
enferma, con agua y jabón de pH neutro
o esponja jabonosa, dos veces al día y siempre
después de cada evacuación intestinal. Durante
este tiempo observe la piel y el orificio urinario
buscando enrojecimiento o hinchazón de dicha
zona; si ocurriese esto dígaselo inmediatamente
a su médico o enfermera para que le pauten
el tratamiento correspondiente.
■ Limpiar con una gasa y Betadine la conexión de
la sonda con el tubo de la bolsa de orina, cada
vez que tengamos que cambiarla. De esta
manera disminuiremos el peligro de infección.
■ La fijación de la bolsa de orina debe ser sólida,
y permitir al mismo tiempo la movilidad
del paciente evitando tiranteces que pueden
ocasionar lesiones vesicales o uretrales.

Para realizar la sujeción podemos colocar 2 tiras
de esparadrapo sujetando el tubo de la bolsa por
debajo de la fijación de la sonda. Existen en el mercado
bolsas de orina que vienen envueltas por unas
cintas de velcro, cuya finalidad es abrazarla a la
pierna de la persona, y así impedir que vaya arrastrando
debido a la gravedad y peso de la orina.

■ Evitar que la bolsa colectora esté en contacto
con el suelo. Cambiarla como mínimo una vez
al día y siempre que esté llena, lavándonos siempre
las manos con agua y jabón neutro antes
y después de realizar este procedimiento.
■ Dicha bolsa deberá permanecer en todo momento
a un nivel inferior al de la vejiga urinaria,
con el fin de favorecer el flujo de orina por
gravedad y evitar así que refluya a la vejiga.
■ En los casos en los que no existan garantías de
que la bolsa colectora se mantenga por debajo
del nivel de la vejiga urinaria (por ejemplo, al
trasladar a un paciente), se debe proceder al
pinzado de la sonda. Para realizarlo correctamente
doblaremos el tubo de conexión de la
bolsa e introduciremos el tapón de la misma en
esa zona que está doblada. No se recomienda
el pinzado más de 10 minutos para evitar
problemas urinarios.
■ Si observamos que la orina depositada en la
bolsa es de color no habitual (más rojo o amarillo),
o presenta sedimentos (turbidez, o pequeños
depósitos blanquecinos), avisemos al
médico o enfermera que nos corresponda por
zona, ya que suelen ser signos de infección.
■ Hay que tener en cuenta que determinados fármacos
que esté tomando pueden causar alteraciones
en el color de la orina .