¿Puede ser tratada la Enfermedad de Alzheimer?

Si bien es cierto que no existe una cura radical de la DTA, los avances en el conocimiento de esta enfermedad, nos permiten un tratamiento cada vez más acertado y con menores efectos indeseables.

Tratamiento farmacológico
de la Demencia Tipo Alzheimer
El tratamiento de la DTA con medicamentos está dirigido a diferentes aspectos de la enfermedad. Algunos actúan más sobre las funciones cognoscitivas, otros en las disfunciones neuropsiquiátricas o pueden tener efectos mixtos. Debemos recordar que estos fármacos deben ser indicados por médicos, ya que existen efectos adversos y contraindicaciones específicas tanto en estos casos en general como en cada paciente en particular. Por otra parte, los casos leves y los severos deberían ser tratados por o bajo la supervisión de médicos especialistas en demencias y trastornos cognoscitivos.

RIVASTIGMINA (Novartis)

¿Qué papel juega en la Demencia
Tipo Alzheimer?
Se reporta mejoría de las funciones cognitivas de estos pacientes, así como en la participación de las actividades de la vida diaria, en casos de severidad leve y moderada.

Datos farmacológicos: es un derivado fenilcarbamato. Su mecanismo de acción consiste en la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa cerebral, con alta selectividad para la corteza cerebral y para el hipocampo el cual constituye una zona crítica para el aprendizaje y la memoria reciente.

Estudios realizados en ratas seleccionadas, muestran que Rivastigmina también mejora la actividad de la Colina Acetil Transferasas (CAT)

Actúa sobre todo inhibiendo la forma predominante de Acetilcolinesterasa (AChasa G1) que predomina en los pacientes con Alzheimer.

Dosis: dosis creciente hasta un máximo de: 12 mg/día

Efectos secundarios: estos aumentan en relación a la dosis, no son severos y disminuyen con la reducción de la dosis:

• Náuseas y vómitos
• Mareos
• Fatiga
• Mialgia
• Incontinencia urinaria
• Sudoración
• Alteraciones de la visión

DONEPEZILO

¿Qué papel juega en la Demencia
Tipo Alzheimer?
En los estadios iniciales de la enfermedad puede mejorar la memoria y disminuir la velociadad del deterioro cognitivo. Se reporta mejoría en el desempeño en las actividades de la vida diaria.

Datos farmacológicos: Actúa como inhibidor de la acetilcolinesterasa.

Dosis: Usualmente 5 a 10 mg/dia antes de acostarse.

Efectos secundarios

• Náuseas y vómitos
• Diarreas
• Incremento de la secreción ácida estomacal
• Síncope

TACRINA (Parke-Davis)

¿Qué papel juega en la Demencia
Tipo Alzheimer?
Mejora los síntomas cognitivos y conductuales en pacientes con Demencia Tipo Alzheimer leve y moderada.

Datos farmacológicos: es un inhibidor de la enzima Acetilcolinesterasa

Contraindicaciones: enfermedad hepática

Efectos secundarios: la toxicidad hepática aparece en la mitad de los pacientes, por lo cual se requiere una monitorización constante mediante el análisis de sangre a todos los pacientes que consuman esta droga. Otros efectos menos frecuentes e intensos son: náuseas, vómitos, crisis, cólicos, diarrea, mareos y síncope.

Dosis: 50 a 100 mg/día

ALPHA-TOCOFEROL (Vitamin E)

¿Qué papel juega en La Demencia
Tipo Alzheimer?
Se reporta mejoría en todos los aspectos de la vida de pacientes cuando la enfermedad es leve a moderada. Se utiliza también de forma preventiva.

Datos farmacológicos: actúa como antioxidante

Contraindicaciones: En pacientes anticoagulados

Efectos secundarios: se han reportado aumento leve en la frecuencia de caidas y de síncopes

Dosis: 2000 UI/día